吃了左氧氟沙星，要避免剧烈运动
0次浏览 发布时间：2025-07-14 12:06:00
近日，一则关于“吃左氧氟沙星可能导致跟腱断裂”的话题引发热议。许多网友表示关于左氧氟沙星等氟喹诺酮类药物可能导致肌腱炎和肌腱断裂的风险，早在2008年，美国食品药品监督管理局（FDA）就要求在氟喹诺酮类药物的说明书上增加“黑框警告”，以提示这一严重的不良反应。那么，左氧氟沙星导致跟腱断裂的风险究竟有多大？我们该如何客观看待药物的不良反应？
左氧氟沙星导致跟腱断裂
左氧氟沙星是一种常用的氟喹诺酮类抗生素，因其抗菌谱广、抗菌作用强等优点，在临床上被广泛用于治疗呼吸系统、泌尿系统、皮肤软组织等多种感染性疾病。然而，和其他所有药物一样，左氧氟沙星也存在一定的不良反应风险。其中，肌腱损伤就是一种虽然罕见但后果可能很严重的并发症。
根据现有研究，左氧氟沙星等氟喹诺酮类药物导致肌腱病的发生率约为0.01%至0.1%，而更严重的肌腱断裂发生率则低于0.01%。换句话说，每一万名使用左氧氟沙星的患者中，大约有1到10人可能会出现肌腱炎等肌腱病变，而发生肌腱断裂的则不到1人。
需要指出的是，左氧氟沙星导致跟腱断裂的风险并非对所有人都一样。以下5类人群属于高风险人群，在用药期间应该予以更多的关注。
- 60岁以上的老年人：随着年龄的增长，肌腱的柔韧性和血供都会有所下降，因此更容易受到药物的损伤。
- 同时使用糖皮质激素的患者：糖皮质激素本身就可能对肌腱产生不良影响，与氟喹诺酮类药物合用会显著增加肌腱断裂的风险。
- 肾功能不全的患者：肾功能不全会导致药物排泄减慢，血药浓度升高，从而增加不良反应的风险。
- 实体器官移植（如肾移植）的患者：这类患者通常需要长期服用免疫抑制剂（其中可能包括糖皮质激素），且身体状况相对较差，服用左氧氟沙星出现副作用的风险也更高。
- 运动员或长期从事高强度体育锻炼的人群：这部分人群的肌腱本身就承受着较大的负荷，因此也更容易受到损伤。
有研究显示，左氧氟沙星引起的肌腱损伤，可能在用药后的几小时内就出现，也可能在停药后长达6个月才发生。但大多数患者的症状出现在用药后的2周以内。因此，在使用左氧氟沙星期间及停药后的一段时间内，患者都需要保持警惕，不妨暂时避免日常活动之外的运动，尤其是对抗激烈的运动会给下肢带来巨大负担。
肌腱损伤高风险人群要注意这3点
对于左氧氟沙星导致跟腱断裂的风险，正如前文所述，这是一种罕见的不良反应，绝大多数患者在规范使用左氧氟沙星的情况下是安全的。
一般说来，口服和注射，大剂量和长时间给药的情况下，左氧氟沙星服用者才可能会有肌腱损伤的风险，局部用药的左氧氟沙星，例如滴眼液，滴耳液等，其吸收率和吸收量几乎可以忽略，引发重大毒副作用的风险极低。
对于高风险人群来说，想要降低使用左氧氟沙星带来的肌腱损伤风险，可以参考以下3点建议。
在使用左氧氟沙星前，建议主动告知医生自己的病史、用药史（尤其是是否正在使用糖皮质激素），以便综合评估用药风险。对于属于高风险人群，需要更加谨慎地选择抗生素，或在用药期间加强监测。
在用药期间及停药后的一段时间内，应密切关注自己的身体状况。如果出现肌腱（尤其是跟腱）疼痛、肿胀、压痛等症状，应立即停药并及时就医。
使用左氧氟沙星期间，应尽量避免剧烈运动和高强度的体力劳动，以减少对肌腱的刺激和损伤。
- 60岁以上的老年人：随着年龄的增长，肌腱的柔韧性和血供都会有所下降，因此更容易受到药物的损伤。
- 同时使用糖皮质激素的患者：糖皮质激素本身就可能对肌腱产生不良影响，与氟喹诺酮类药物合用会显著增加肌腱断裂的风险。
- 肾功能不全的患者：肾功能不全会导致药物排泄减慢，血药浓度升高，从而增加不良反应的风险。
- 实体器官移植（如肾移植）的患者：这类患者通常需要长期服用免疫抑制剂（其中可能包括糖皮质激素），且身体状况相对较差，服用左氧氟沙星出现副作用的风险也更高。
- 运动员或长期从事高强度体育锻炼的人群：这部分人群的肌腱本身就承受着较大的负荷，因此也更容易受到损伤。
在使用左氧氟沙星前，建议主动告知医生自己的病史、用药史（尤其是是否正在使用糖皮质激素），以便综合评估用药风险。对于属于高风险人群，需要更加谨慎地选择抗生素，或在用药期间加强监测。 在用药期间及停药后的一段时间内，应密切关注自己的身体状况。如果出现肌腱（尤其是跟腱）疼痛、肿胀、压痛等症状，应立即停药并及时就医。 使用左氧氟沙星期间，应尽量避免剧烈运动和高强度的体力劳动，以减少对肌腱的刺激和损伤。
审核：乔惠琳
-
-
吃了左氧氟沙星，要避免剧烈运动
近日，一则关于“吃左氧氟沙星可能导致跟腱断裂”的话题引发热议。许多网友表示关于左氧氟沙星等氟喹诺酮类药物可能导致肌腱炎和肌腱断裂的风险，早在2008年，美国食品药品监督管理局（FDA）就要求在氟喹诺酮类药物的说明书上增加“黑框警告”，以提示这一严重的不良反应。那么，左氧氟沙星导致跟腱断裂的风险究竟有
2025-07-14 12:06:00
-
-
突发！无锡已确诊1例！紧急提醒......
近日，无锡江阴市人民医院呼吸与危重症医学科收治了一名患者，因不当使用防晒喷雾引发“化学性吸入性肺炎”，经紧急治疗转危为安，为夏季防晒安全敲响警钟。据接诊医生介绍，患者孙女士在户外活动前，为追求快速防晒效果，直接将防晒喷雾对准面部近距离猛喷。仅一分钟后，她便出现剧烈咳嗽、胸闷、气喘等症状，CT（电子计
2025-07-10 18:45:00
-
-
报告重大隐患予以重奖！国务院食安委发布意见
记者7日了解到，国务院食安委发布《关于推动建立完善生产经营单位食品安全风险隐患内部报告奖励机制的意见》，旨在发挥食品从业人员“内部知情人”作用，鼓励其主动参与监督，推动生产经营单位落实食品安全主体责任，有效防范风险隐患。按照部署，2025年12月底前，重点领域及较大生产经营单位将率先建立实施该机制；
2025-07-08 17:23:00
-
-
新AI模型助力更准确预测心源性猝死风险
7月5日消息，美国研究人员开发出一款多模态人工智能（AI）模型，能显著提高识别心源性猝死高风险人群的准确性，有助于挽救生命，减少不必要的医疗干预。美国约翰斯·霍普金斯大学等机构的研究人员近日在《自然-心血管研究》杂志上发表论文说，他们新开发的AI模型名为“多模态AI室性心律失常风险分层系统（MAAR
2025-07-05 15:30:00
-
-
以赛促学！广东省首届失智老年人照护科普大赛启动
2025年7月4日上午，“中国人寿杯” 广东省首届失智老年人照护科普大赛启动仪式在广东省外语艺术职业学院（五山校区）举行。据介绍，伴随人口老龄化进程的加速推进，以阿尔茨海默病为代表的老年痴呆疾病患者数量持续攀升，对老年人的健康以及生命质量构成严重威胁。2025年1月，国家卫健委等15个部门联合印发的
2025-07-05 12:47:00